Sebbene la gravidanza possa essere un viaggio magico, ci sono alcune situazioni che la possono complicare. Quali sono, per esempio, i sintomi del collo dell’utero accorciato?
In questo articolo parliamo di quali sono le cause del collo dell’utero accorciato, i sintomi che provoca, come ci si accorge dell’utero accorciato e quali sono i rischi.
Quali sono le cause del collo dell’utero accorciato?
Diverse situazioni possono portare all’accorciamento del collo dell’utero.
Queste includono:
- un’infezione all’interno del sacco amniotico (infezione intra-amniotica)
- un’emorragia deciduale che porta alla rottura dei vasi sanguigni nei villi coriali e quindi al distacco della placenta
- un eccessivo allungamento dell’utero e un’interruzione dell’equilibrio tra madre e feto.
Altri fattori possono contribuire,tra i quali danni pregressi alla cervice, interventi chirurgici subiti in passato all’utero, o la presenza di un utero con una forma irregolare.
Esistono anche fattori di rischio specifici, tra i quali un parto prematuro precedente, un aborto spontaneo nel secondo trimestre di gravidanza, una gravidanza gemellare o multipla, e la sindrome di Ehlers-Danlos, una condizione che causa una debolezza e insufficiente resistenza del collo dell’utero.
Ecco quindi alcune delle cause principali del collo dell’utero accorciato.
- Traumi durante il parto
- Chirurgia uterina
- Infezioni all’apparato. riproduttivo
- Anomalie congenite
- Malattie autoimmuni
- Stili di vita poco sani
- Età avanzata della madre durante la gravidanza
- Storia di aborti spontanei o nascite premature
Quali sono i sintomi del collo dell’utero accorciato?
L’accorciamento del collo dell’utero non è sempre accompagnato da sintomi evidenti, per questo spesso è difficile da rilevare senza un esame medico specifico o incidentale.
Ci possono comunque essere segnali come
- dolore addominale
- pressione pelvica
- spotting
- cambiamento delle perdite vaginali
La diagnosi del collo dell’utero accorciato si basa prevalentemente sulla storia clinica della donna e su un esame pelvico e un’ecografia transvaginale.
Quest’ultima consente di misurare la lunghezza e l’apertura della cervice uterina e di identificare eventuali anomalie.
Quali sono i trattamenti per il collo dell’utero accorciato?
Il trattamento di una cervice uterina accorciata avviene per via ormonale, nello specifico con l’assunzione di progesterone.
Inoltre, è possibile l’inserimento di una sutura cervicale per prevenire un ulteriore accorciamento e dilatazione.
Normalmente non si raccomanda il riposo perché è inconcludente e aumenta rischi collaterali come quelli di tromboembolie.
Sarà sempre e comunque il ginecologo a stabilire trattamenti e suture circolari a seconda delle misure e della settimana di gravidanza.
Quali sono i rischi reali del collo dell’utero accorciato?
Come abbiamo detto, i rischi associati al collo dell’utero accorciato includono principalmente la possibilità di parto pretermine e aborto spontaneo.
Questa condizione può effettivamente rendere difficile portare a termine la gravidanza e può portare a complicazioni anche gravi, sia per la madre che per il bambino.
Come capire se il collo dell’utero si sta dilatando?
La dilatazione del collo dell’utero è un fenomeno naturale che avviene durante la gravidanza, preparando il corpo della donna al parto.
I sintomi di questa dilatazione possono includere contrazioni leggere o forti, perdite vaginali o un senso di pressione nella zona pelvica.
L’apertura del collo dell’utero, nota anche come dilatazione, inizia solitamente qualche settimana o giorno prima del parto.
È fondamentale monitorare l’espansione dell’utero per prevenire le complicazioni di cui abbiamo parlato nell’articolo e arrivare a questo momento nella migliore forma possibile.
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Fonti
Jones EO, Liew ZQ, Rust OA. The Short Cervix: A Critical Analysis of Diagnosis and Treatment. Obstet Gynecol Clin North Am. 2020 Dec;47(4):545-567. doi: 10.1016/j.ogc.2020.08.002. PMID: 33121644.
