Esami Preconcezionali: Quali devo fare?

Gli esami preconcezionali sono una serie di test medici e valutazioni che vengono effettuati prima del concepimento.

Non sempre vengono fatti, ma ci sono situazioni in cui sono necessari, per esempio quando si deve decidere se procedere con la fecondazione assistita.

A cosa servono gli esami preconcezionali?

Questi esami hanno lo scopo di identificare eventuali problemi di salute o fattori di rischio che potrebbero influenzare la fertilità, la gravidanza o la salute del futuro bambino.

Eseguire questi esami permette alla coppia di affrontare eventuali problemi prima del concepimento, aumentando le possibilità di una gravidanza sana e riducendo i rischi per la madre e il nascituro.

Inoltre, permette di evitare di affidarsi a figure spesso in conflitto di interessi come i fertility coach.

Quali sono gli esami?

Gli esami preconcezionali comprendono una vasta gamma di test, sia per la donna che per l’uomo. Ecco un elenco dettagliato degli esami più comunemente raccomandati:

Per la donna:

1. Visita ginecologica preconcezionale
2. Pap test
3. Tampone batteriologico vaginale (per batteri, miceti, mycoplasmi, ureaplasmi, Chlamydia trachomatis)
4. Ecografia pelvica
5. Gruppo sanguigno e fattore Rh
6. Test di Coombs indiretto (in caso di rischio di isoimmunizzazione)
7. Test per anticorpi contro rosolia, toxoplasmosi, herpes virus e citomegalovirus
8. Test HIV
9. Esami del sangue: colesterolo HDL e LDL, antitrombina III, fibrinogeno, PT, PTT, emocromo completo, glicemia, creatininemia, azotemia, transaminasi
10. Esame delle urine
11. Elettroforesi dell’emoglobina (in caso di sospetta anemia mediterranea)
12. Test di Simmel (resistenza osmotica eritrocitaria)
13. Minicurva da carico di glucosio (in caso di sospetto diabete o storia familiare di diabete)
14. Esami ormonali (in caso di alterazioni del ciclo mestruale, irsutismo, o segni di alterata funzionalità tiroidea o corticosurrenale)

Per l’uomo invece, i test più comunemente raccomandati sono:

1. Test di Simmel (resistenza osmotica eritrocitaria)
2. Gruppo sanguigno e fattore Rh
3. Elettroforesi dell’emoglobina
4. Emocromo completo
5. Glicemia, creatininemia, azotemia, transaminasi
6. Esame delle urine
7. Test per HbsAg, HCV e HIV

Chi deve fare gli esami preconcezionali?

Gli esami preconcezionali sono raccomandati per tutte le coppie che stanno pianificando una gravidanza. Tuttavia, sono particolarmente importanti per:

1. Coppie con storia familiare di malattie genetiche
2. Donne over 35 anni
3. Coppie con precedenti problemi di fertilità o aborti spontanei
4. Persone con malattie croniche come diabete, ipertensione o malattie autoimmuni
5. Coppie con stili di vita che potrebbero influenzare la fertilità (fumo, alcol, obesità)

È importante sottolineare che anche gli uomini dovrebbero sottoporsi agli esami preconcezionali, poiché la salute del padre può influenzare significativamente la fertilità e la salute del futuro bambino.

Sono diversi per maschio e femmina?

Sì, gli esami preconcezionali sono diversi per uomini e donne, principalmente a causa delle differenze biologiche e dei ruoli nella riproduzione.

Per le donne, gli esami sono più numerosi e dettagliati, poiché il corpo femminile subisce cambiamenti significativi durante la gravidanza. Gli esami per le donne si concentrano sulla salute generale, la fertilità, lo stato immunitario e la presenza di infezioni che potrebbero influenzare la gravidanza.

Gli esami preconcezionali uomo, invece, sono generalmente meno numerosi ma non meno importanti.

Questi si concentrano principalmente sulla salute generale, la presenza di malattie infettive e la qualità dello sperma. Tra gli esami specifici per l’uomo troviamo:

1. Spermiogramma: valuta la quantità, la motilità e la morfologia degli spermatozoi
2. Test genetici: per individuare eventuali anomalie cromosomiche che potrebbero essere trasmesse al feto
3. Test per malattie sessualmente trasmissibili: come HIV, epatite B e C
4. Esami del sangue generali: per valutare lo stato di salute complessivo

È importante sottolineare che, sebbene gli esami siano diversi, entrambi i partner dovrebbero sottoporsi agli esami preconcezionali per garantire le migliori condizioni possibili per il concepimento e la gravidanza.

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Fonti

National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (UK). Fertility: Assessment and Treatment for People with Fertility Problems. London: Royal College of Obstetricians & Gynaecologists; 2013 Feb. (NICE Clinical Guidelines, No. 156.) Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK247932/